专家解析何为感染性肾结石-

2017-07-28 06:53 来源:普洱男科医院

  肾结石可能长时间存在而无症状,特别是较大的肾结石。较小结石活动性大,小结石进入肾盂输尿管连接处或输尿管时,则引发剧烈的蠕动,以增进结石的排出,因而出现绞痛和血尿。

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  1970年Fair报导,在结石裂隙内,乃至在结石核心,都藏有致病菌,抗菌药物不容易到达该处而难以消灭它们,停止抗菌药物医治后,这些幸存的细菌又死灰复燃,引发复发。如手术取石后仍有残余碎石遗留,则很快又长成鹿角状结石,因结石不容易取净,尿路感染不能消除,以致这类结石复发率较高,终因结石并发阻塞和感染致使肾功能受损,还可继发肾出血,乃至因此行急症肾切除术。
  
  此类病人尿呈强碱性,镜下常有脓细胞及红细胞,尿培养有细菌生长。
  
  肾结石引发的疼痛可分为钝痛和绞痛。绝大多数病人,约40%~50%都有腰部和上腹部间歇发作的疼痛史。疼痛通常位于脊肋角、腰部或腹部,多数为阵发性,亦可为延续性疼痛。疼痛轻时,可能仅表现为腰部酸胀或不适,劳动可以使疼痛发作或加重。肾结石绞痛是严重刀割样痛,常突然发作。
  
  疼痛常放射至下腹部、腹股沟、大腿内侧,女性放射至阴唇部位。肾绞痛发作时,患者呈急性面容,缩?B25F?在床,双手紧压腹部或腰部,乃至在床上翻滚,呻吟不已,发作常延续几小时,但也可几分钟即减缓。肾绞痛严重时,患者面色苍白,冷汗淋漓,脉细而速,乃至血压降落,呈虚脱状态。
  
  同时,恶心呕吐,腹胀便秘等,可误诊为急腹症。在绞痛发作时,尿量减少,绞痛减缓后,尿有增多现象。肾绞痛对症医治后减缓,也可自行停止,但减缓后很多天,仍感衰弱无力,腰部酸胀隐痛。
  
  感染性结石除有通常肾结石的表现外,还有它本身的特点。感染性结石生长快,常呈大鹿角状,X线平片上显影,常伴随延续的或反复发作变形杆菌等致病菌的尿路感染史。

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