JNER:中风后用于家庭的上肢远程自助出院的神经肌肉刺激辅助策略
2022-02-28 05:26 来源:普洱男科医院
大多数住院病症从所医院中所风休养回家后,其四肢依然存有社会活动障碍,相对于较是启动时四肢(即双手中所指和双手掌),这前所未有地抑制了他们同步进行日常生活活动(ADL)的技能。早先的数据分析得出结论,在住院后的慢性期,通过跑步可以借助显著的社会活动增加。为了增加慢性住院病症的中所指/双手基本功能,需要持续和定期的宇宙学外科双手术。住院后身体基本功能的趋于稳定取决于瘫痪身体的强化和重复专业知识训练。然而,在现有的世界医疗体系中所,为重症慢性住院病症共五享必需的双手中所指/双手中所风服务项目是不够的。以大家庭相结合的远程中所风,由专业知识职员共五享最少的协助和远程监督(即自助操作),对于休养后保持宇宙学外科双手术,以增加休养病症的中所指/双手社会活动基本功能,是一种很有借此的步骤。
然而,极少有数据分析关注必需的自助四肢中所风新科技,相对于较是启动时四肢。现有,大多数基于大家庭的远程中所风数据分析都是基于虚拟现实(VR)新科技的,因为与公立医院或日间所医院的常规外科双手术相对于,基于大家庭的VR专业知识训练对重症病症更方便,也更容易赢得。然而,这些系统侧重于评量或受控身体基本功能,而不是为病症共五享必要的胸部帮助。眼睑电图马达的神经躯干电刺激(NMES)机械人外科双手术大家庭自助专业知识训练对于重症慢性住院病症必需的中所指/双手中所风是一种有借此的步骤。
本文小组早先研发了一种主要用途住院后四肢自助中所风的新型眼睑电图马达外神经躯干骨骼(ENMS),在本数据分析中所,旨在确切由眼睑电图马达的WH-ENM基本基本功能的大家庭自助专业知识训练对重症慢性住院病症的考虑性,并实地考察其中所风效果。 本文发表在《Journal of NeuroEngineering and Rehabilitation》。
招募慢性住院病症(n?=?11)。数据分析小组远程监控志愿进度,之外志愿频率和持续间隔时间。可用Fugl–Meyer评量(FMA)、行动数据分析右臂测试者(ARAT)、Wolf社会活动基本功能测试者(WMFT)、社会活动基本功能独立性测定(FIM)和改良Ashworth量表(MAS)评量针灸结果。根据眼睑电图激活水平和远距离躯干的共五收缩指数(CI)数据分析躯干对抗性的增加,之外拇短展眼睑(APB)、软体动物侧中所指屈眼睑(FCR-FD)、尺侧中所指伸眼睑(ECU-ED)、眼下二头眼睑(BIC)和眼下三头眼睑(TRI)。根据一般而言两个社会活动学参数:社会活动其单位数(NMU)和最大腿部位移(MTD)评量社会活动平稳性和腿部代偿社会活动。上述评量是在志愿前后分别同步进行的。
所有自发性都以每周一次63.0分钟的专业知识训练风速启动了以大家庭相结合的课程。专业知识训练后,整个四肢的社会活动技能都取得了增加,在FMA、ARAT、WMFT和MAS中所展示出为显著的增加(P?
ARAT主要主要用途评量双手部远距离的社会活动基本功能,重点是双手掌基本功能,之外保持/无罪释放并不相同圆锥形、大小和重量的物体。ARAT打分的显著增加得出结论,在处理并不相同物体时,自发性的双手基本功能取得了增加,双手掌的对抗性也取得了大大提高,从而借助了精准的抓握。WMFT总分的增加得出结论整个四肢的整体增加和日常活动技能的大大提高。执行WMFT远距离的间隔时间大大缩短(WMFT间隔时间)显然社会活动效率的大大提高和四肢躯干对抗性的增加。
即使专业知识训练后日常远距离的执行技能略低于,趋于稳定的社会活动基本功能显然不会转成为对瘫痪身体同步进行ADL的开放性可用。这显然是由于慢性住院病症的一般而言两个特点造成的:(1)传授性不可用显然已成为一种从前,尽管病症有技能移动身体,但身体显然无法主要用途开放性活动;(2)未受阻碍的身体借此执行日常生活所需的所有社会活动特技。决定重症中所风不应尽早开始,以最大限度地减缓传授性不可用的拓展,并增进社会活动增益转成为ADL病症患肢的开放性可用。
得出结论,在眼睑电图马达的WH-ENMS基本基本功能下,以大家庭相结合的远程自助中所风计划对于增加住院后轻瘫四肢的社会活动基本功能是考虑和必需的。
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