阳痿有哪些表现及如何诊断？

　　【症 状】

　　1，阴茎不能完全勃起或勃起不坚，以致于不能美满进行正常的性生活。

　　2，年轻人由于与性火伴情感交换不充分或性行动习惯不统1，而出现焦虑和急躁并伴随阳痿。

　　3，偶有产生阳痿，在下1次性生活时完全正常，多是1时紧张或劳累而至，不属于病态。

　　4，阳痿虽然频繁产生，但于清晨或自慰时阴茎可以勃起并可保持1段时间，多是由心理因素引发。

　　5，阳痿延续存在其实不断进展，多为器质性病变所引发。

　　【诊 断】

　　需要强调的是，正常男性的性功能也存在着生理性的波动，当性功能在精神，情绪不稳定，疲劳，健康状态不佳或女方对性生活冷漠或持反对态度等因素刺激时，都可出现1时性的“阳痿”，这类偶然现象不能视为病态，只有在排除上述诸因素的影响，在正常性刺激下，反复屡次出现性交失败，方能认为是阳痿，如果1旦得了阳痿或怀疑自己得了本病，就应当及时到正规医院找专科医生诊治，且勿讳疾忌医，贻误病机。

　　对阳痿的诊断包括病史，查体，实验室检查及特殊检查4项，由于阳痿的病因复杂，所以，对阳痿的诊断应当慎重，1般的步骤应当是首先肯定阳痿是不是存在，并初步评定为功能性还是器质性，必要时再通过特殊检查以明确器质性阳痿的病因，个别病例需组织多学科专家会诊。

　　1，了解病史是医生诊断阳痿的重要环节，患者常常只知道自己“不行”，至于为何不行，则不甚明了，在医生了解病史时，因触及个人隐私，患者可以要求在安静的单室内进行，且医生应当关心病人，获得病人及家属的信任和合作，有的患者没法主动描写，需医生启发讲授，作为患者应正确对待疾病，克服羞涩心理，毫无隐藏地把自己阳痿的产生发展进程及与之相干的问题讲述给医生，使医生能掌握更全面，更详实的资料，以便做出正确的诊断和医治，医生应遵照职业道德，为患者严格保密，保护患者的隐私权。

　　询问病史时应侧重了解患者的婚姻史，性生活史，性交频度，能力，阳痿情况，是突发回是渐发，有没有夜间睡眠勃起，性交失败的缘由，有何顾虑，妻子的反应如何，文化，教育，经济状态，居住条件等，有何疾病，服用何药，过去有没有精神创伤史，外伤史，糖尿病史或其他慢性病史，如动脉粥样硬化，高血压，肾功能不全，甲状腺功能低下等，有没有自慰习惯，有没有吸烟，酗酒等嗜好，是不是有前列腺摘除术，绝育术或其他手术史，有没有慢性前列腺炎或附睾炎，精囊炎，精索静脉曲张史，有没有服用影响性功能的药物史等，通过病史分析，基本上可以区分出是精神性阳痿还是器质性阳痿。

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