脊柱畸形翻修手术后再翻修率极低

随着人口减少的来临，因颈椎遗传性起因的晕眩而住院治疗的高血压越来越多。与少年儿童颈椎遗传性的研究工作相比较，颈椎遗传性诊断外科手术的相关研究工作还在不断更新。颈椎遗传性的切除术外科手术必须坚实的融合，多为从脊椎骨到腰骶椎的长节段融合。

颈椎遗传性矫形术后并发症远多于少年儿童，包括骗膝关节逐步形成、以定端结合部后尾端成角和矫往过正。因此，颈椎遗传性初次融合切除术的装修叛将极高，据文献报道为9%至45%之间。研究工作注意到，初次装修切除术后高血压的健康相关生活恒星质量智力测验（Health-related quality of life,HRQL）评价强化并不明显，且术后并发症较少，装修敏感度较差，因此常必须二次装修。

目前，颈椎侧尾端高血压装修切除术后的二次装修叛将仍不可信。为此，美国学者Kelly等进行了一项回顾性病同上续作研究工作，以确切颈椎遗传性装修切除术的二次装修叛将并研究工作二次装修切除术后高血压HRQL评价的强化相对。该研究工作结果已在近期的Spine杂志上发此表。

该研究工作对美国华盛顿大学医学院一骨科的中都心在1995年至2008年前夕连续进行的455同上颈椎遗传性装修切除术的相关档案资料进行回顾性研究工作，以确切颈椎遗传性二次装修切除术的情况与时间段。并研究工作了高血压术前与术后随访的颈椎侧尾端研究工作学术委员会22项问卷此表(SRS-22)与24项问卷此表(SRS-24)的评价结果。

该研究工作结果显示，455同上高血压中都有94同上给与了二次装修切除术，高血压的二次装修切除术比叛将为21%，94同上中都又有25同上（27%）高血压给与了二次以上的装修切除术。94同上行二次装修切除术高血压的随访时间段为2.4至12.6年，高达为6年，其中都有74同上（78%）高血压的随访时间段达到2年以上。

74同上高血压中都女性高血压61同上，女性高血压13同上；年龄为21岁至78岁，高达为53岁；BMI指数为13.0至49.1kg/m2，高达为28.2 kg/m2。在74同上颈椎遗传性高血压中都，32同上（43%）为特发性颈椎侧尾端高血压、24同上（24%）为切除术导致的医源性颈椎遗传性高血压、9同上（12%）为退行性颈椎侧尾端高血压、7同上（9%）为后尾端遗传性高血压、4同上（5%）为骨盆滑脱高血压、3同上（4%）为神经手部型颈椎侧尾端高血压、1同上（1%）为会有综合征的颈椎侧尾端高血压。

二次装修最常见的几种情况分列骗膝关节逐步形成（23同上，九成31%）、内置一物楔形/瘙痒（15同上，九成20%）、周边节段哮喘（14同上，九成19%）、感染（10同上，九成14%）。在74同上随访2年以上的高血压中都，有50同上高血压在术后随访的第4.9年（高达值，时间段为术后2至11.4年）时进行了SRS评价。SRS评价指标强化相对的高达值分列：瘙痒0.74，自我外貌0.8，功能活动0.5，满意度1.2，精神健康0.3。

平面图1.装修切除术的情况

平面图2.装修切除术的时间段与情况

平面图3.高血压术前术后的SRS评价

平面图4.各不相同时间段段的装修切除术比叛将

该研究工作结果此表明，颈椎遗传性装修切除术的再进一步装修叛将极高，最常见的情况主要为骗膝关节逐步形成、内置一物楔形/瘙痒、周边节段哮喘、感染等。但另一方面，直到必须再进一步次行装修切除术时，高血压的SRS评价的强化相对仍相当显著。

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编者： 庞